美国最佳跳蚤防治推荐（2023年）

答案

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照片：迈克尔·赫森

如何摆脱虱子

“虱子夫人，我能帮您吗？”这是安娜·阿尔巴诺-克罗什接电话的方式。在她位于纽约州威彻斯特的沙龙里，她不是为人们设计发型，而是帮助他们摆脱虱子的困扰。“他们都很焦虑，”她说道，她的许多客户都试过了但未能自己摆脱这种令人发痒的寄生虫。

头虱既不会对人体造成伤害，也不是卫生状况差的标志，但对于这种小小的、无害的虫子来说，它们可能会给人们的心理造成巨大的破坏。根据美国疾病控制与预防中心的数据，每年有超过600万美国儿童感染虱子。这个估计并不包括成年人头部的感染，也不包括那些在发现身边有人感染虱子时感到虱子痒的无数人。

你有几种选择来除掉虱子，可以选择像阿尔巴诺-克罗什的专业沙龙（通常每小时收费大约80美元，大多数疗程持续一到两个小时）或者自己动手梳洗虱卵（这需要至少相同的时间，加上很多耐心和一把专门的10美元的梳子）。尽管一些虱子已经进化以逃避药店常见的药物治疗，如Rid和Nix，但也有可靠杀死虱子的处方药物。尽管你可能听说过的是，蛋黄酱和橄榄油并没有被证明是有效的疗法，而且虱子是传染性的，但它们并不像你想象的那样容易传播。

第一步：确认你是否感染了虱子 {#第一步}

首先要做的是确认你所面对的是否真的是虱子感染，而不是头皮屑或其他刺激性的头皮问题。在充足的光线下梳理头发。阿尔巴诺-克罗什在检查客户时使用放大灯，她发现这是一个有用的（如果不是必要的）工具。全国连锁虱子清除沙龙Hair Fairies位于曼哈顿的工作人员使用普通的台灯。你要寻找移动的成虫（虱子，单数形式为“虱”）和它们的卵，称为虱卵。

虱卵附着在离头皮约四分之一英寸的头发上，往往在耳朵和颈部附近的发际线附近根据CDC的说法。幼虱和成虱的颜色不同，成虱较暗，大小约为芝麻籽大小。如果你不确定你是否感染了虱子或其他问题，咨询医疗专业人士。或者，大多数虱子清除沙龙会为您检查，但需要支付费用。

第二步：决定是DIY还是专业治疗 {#第二步}

一旦确认你感染了虱子，你就面临着两种除虱方法之间的选择：化学治疗（用溶液杀死虱子和它们的卵）或物理治疗（亲自梳理感染的头部或头发）。如果你选择物理除虱，你可以选择去专业沙龙或在家自己动手。

化学治疗并不像广告所说的那样百分之百有效。一些虱子已经进化出了对它们的抵抗力，而且非处方的化学治疗可能对你遇到的虫子有毒也可能没有毒。美国儿科学会仍然推荐Nix和Rid的杀虱药作为首选，因为这些产品价格便宜且易于获得，但马萨诸塞大学阿默斯特分校的科学家约翰·马歇尔·克拉克（💲6）告诉我们，他认为这些指南需要进一步改进。

克拉克指出，尽管大多数非处方的Nix和Rid治疗费用不到15美元，但你必须考虑到可能是徒劳无功的除虱过程的劳动。一旦“加上父母的疲劳和磨损，这就没有多大意义了。” 此外，使用说明还建议进行物理清除，这在化学药物发挥作用的情况下是不必要的。

一个更好但价格更高的选择是去看医生。非处方药治疗旨在压倒虱子的微小神经系统，但处方药治疗以窒息或攻击虱子的肌肉等其他方式杀死虱子。根据美国儿科学会的一份报告，这些方法的成功率为75%或更高。是否选择这个选项取决于您的保险情况：处方药治疗可能需要额外支付高达150美元的费用，加上看医生的费用。

相反，您可以选择逐个驱逐虱子。

如果您自己操作，我们建议使用评价很高的Nit Free Terminator Lice Comb^{#fn1-body}1，它比大多数非处方虱子治疗配套的梳子要好得多。它的金属齿间距密集，能更容易辨认虱子和虱卵，Albano-Krosche解释道，她在客户身上使用这个梳子。得克萨斯州的一家沙龙连锁店The Lice Place也使用这个梳子，洛杉矶的Hair Angels也是这个梳子的最爱。您可以用布擦拭梳子以评估您的成功，或者将梳子浸入装满水的白碗中，这样您就可以轻松看到您所清除的东西，并可能激励您继续进行。

梳理的过程很繁琐。因为虱子可以将虱卵附着在头发的任何一侧，所以您需要分小节、多个方向梳理。基本上，您将要检查每根头发的每个部分，以及每平方英寸的头皮。

我在曼哈顿中城的一家Hair Fairies沙龙看到了这一过程，那里有大窗户和一些儿童玩具，充满了与虱子感染通常不相关的宁静氛围。一位技师将一名幼儿的金黄色细软发梳向后、向两侧，最后向前，将涂满护发素的头发像独角兽的角一样聚集在一起。在梳理过程中，技师将梳子擦拭在一块白布上，任何虱子和虱卵都能被清晰地看到。

这个过程没有什么魔力；事实上，Hair Fairies在其网站上详细介绍了如何进行这个过程的视频系列。然而，这需要花费很多时间，而且可能令人沮丧，尤其是当梳理一个不合作或不喜欢保持静止的孩子的头发时。Wirecutter的一位工作人员克里斯·海诺宁去年在俄勒冈州的Lice Knowing You沙龙为两个孩子和一个成年人进行了260美元的治疗。像许多灭虱沙龙一样，Lice Knowing You对其工作提供保证。如果一周后您仍然有虱子，他们将免费为您进行再次治疗，尽管他们可能要求您的家庭成员每个人支付检查费用以获得保证。

这些费用会累积起来。您的家庭账单可能很容易超过克里斯的账单，特别是如果您的家庭中有人留长发。如果您选择去沙龙，要求提前要求一份详细的估算；在您认为会得到报销之前，与您的保险公司联系（一些灭虱沙龙宣传说保险将会给您报销，我们没有证据证明这是常见的）。 为了支付DIY或专业杀虱费用，你需要使用【灵活支出账户】（💲13）的资金，你需要医生的处方（因此需要支付看医生的费用）。

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| | 时间估计 | 大约费用 | 你将得到 |
| 非处方化学品 | 30分钟（可能需要两次） | $15用于溶液（一瓶可提供四次治疗） | 一种可能有效的治疗方法。随后进行物理去除可以增加成功的机会。 |
| 处方化学品 | 30分钟（可能需要两次） | 每人自费$100+的溶液费用，外加看医生的医保费用 | 一种很可能有效的治疗方法。如果你的学校有无虱政策，需要进行物理梳理。 |
| 去杀虱沙龙 | 不到两小时 | 每人$150 | 通常有无虱的保证——只要你不再感染。而且，有人知道该怎么做。可能需要两次访问或者自己进行后续梳理。 |
| 自己进行物理梳理 | 两小时或更长时间 | $10用于梳子 | 如果你非常勤奋和专注，很可能会奏效。需要相当大的耐心。 |

要摆脱虱子，你通常需要花费很多时间、很多金钱——或者可能两者兼有。这些估计可能会因你所在地区、感染的严重程度以及你的保险承保范围而有很大差异。

根据美国儿科学会（AAP）的研究，市场上销售的杀虱精油和声称能松动虱卵的无杀虱剂霜并未经过同行评审的研究证明有效。一些沙龙销售此类“天然”疗法，但可能没有效果。

如果你选择DIY方法，请不要使用家庭食品如蛋黄酱和橄榄油。根据克拉克（Clark）（以及AAP）的说法，没有证据表明这些对杀虱或去卵有效。

第三步：预防未来的虱子 {#step-three}

一旦你处理了感染者，你可以在家里做一些事情来预防虱子，比如洗床单和枕套、吸尘车座以及将帽子和梳子隔离48小时（这比虱子离开食物源存活的时间长）。Hair Fairies的店主玛丽亚·博瑟姆说：“你不需要把你的房子搞得一团糟。”

你也不需要剪短头发。因为虱子生活在靠近头皮的地方——那里的温暖孵化它们的卵，寄主的血液提供了食物来源——头发的长度几乎无关紧要。然而，较短的头发可以更快更容易地去除虱卵。

如果你认为你已经摆脱了虱子，但它们又回来了（或者从未完全离开），你并不孤单。在上世纪90年代，沙龙店主阿尔巴诺-克罗斯切（Albano-Krosche）自己学会了梳理虱卵并成为专业人士之前，她自己的女儿长达两个月都有虱子。 尽管再次感染可能非常令人沮丧，但俄勒冈州波特兰的儿科传染病专家（虱子不会传播传染病）Dawn Nolt表示：“我们真正强调的一点是它并不危害健康。”事实上，美国儿科学会的立场是，如果发现孩子有虱子，他们甚至不应该缺席上学---虱子并不容易传播。

“这些虱子不能跳跃，不能飞行，它们在头发上抓握得很好，因此行动不便，”Clark说道。虱子也不会经常寄生在棒球帽或梳子上。相反，它们是通过头部接触传播的，这就是为什么它们往往影响孩子。正如Albano-Krosche告诉我们的那样，虱子喜欢夏令营和自拍照---任何鼓励孩子们相互拥抱和互相摩擦头部的环境。她还说，虱子主要利用了孩子们彼此和父母之间亲密的倾向：“小孩子不懂得个人空间。”

脚注

1. 这种梳子在商店里很难找到。如果你照顾学龄儿童，请考虑在需要之前订购一把，这样你就不必等待物品发货。虽然虱子感染不是紧急情况（从医学角度来看，你可以等待一两天，直到你订购的梳子到货），但提前准备一把虱子梳可以帮助你遵守学校政策---或者给你带来更多的安心感。
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